平成　年　月　日

○○○○組合理事長　殿

壌渡人
住所
氏名

譲受人
住所
氏名

持分譲渡承認願

このたび譲渡人何某の持分○○口を組合員何某（又は加入しようとする何某）に譲渡いたしたいのでご承認下さるよう中小企業等協同組合法第１７条（又は、中小企業団体組織法第４０条、若しくは中小企業団体組織法第５条の１４）の規定により申請します。

記

１．譲渡人　　　　　　　　組合員　何某
２．譲受人　　　　　　　　組合員　何某
３．譲り渡す出資額　　　　何　　口　　　　　円